心情協談-個案紀錄01

記憶衰退,家人說我會亂發脾氣,

甚至會閃避我,我該怎麼辦?


天竹來信:

我年逾九十,七歲爸爸過世,國小媽媽過世,也就此當了戶長照顧弟妹,人生打拼了大半輩子,現在兒孫都有了自己的事業、房子,各自自立門戶,我覺得現在很寂寞,朋友也大多過世了…我現在記性非常差,女兒不讓我煮飯把瓦斯撤掉,只能依靠電鍋蒸飯、蒸包子,平時由女兒及外孫購買便當送來,我很希望太太可以負責我的用餐,但是他表示自己年歲也高,才小我兩歲,已經無法出外採購,我相當的生氣,女人應該要負責家務阿,我現在記性真的很差,孫子告訴我這是老人失智症,我想我的人生真的遭了,最近我想要把頭髮留長,但是兒女都一直說這看來很邋遢,我還是覺得生氣,我已經一把年紀了為什麼不能想怎樣就怎樣,聽家人們說我會亂發脾氣,又會不吃藥,也因此甚至會閃避我,我不是故意的阿,不過說真的我也不記得了,剩下的餘生我可以如何是好。


吳君真老師回覆(彰化縣幸福媽媽協會理事長)


竹先生年逾90,老先生認為女人應該要負責家務,對小他兩歲的老伴無法外出採購,無法負責他的用餐,加上女兒為了避免他失智健忘可能帶來危險,刻意撤掉瓦斯爐,改由女兒及外孫送便當,只能靠電鍋蒸飯、包子度日,又為了無法滿足將頭髮留長的心願,令老先生相當生氣,認為已經一把年紀了為什麼不能率性而為。


老先生七歲喪父,小學時喪母,從小學開始便身兼父母之職照顧弟妹,無奈歲月催人老,從照顧者變成被照顧者,從發號施令者到必須被動接受安排,要接受這些角色轉換對老先生而言是非常困難的,此外還要調整家務非女人不可的性別刻板印象的想法,這些對老先生造成非常大的打擊。


雖然老先生不記得自己會亂發脾氣,會不吃藥,卻感覺家人會因此閃避自己,加上朋友大多過世了,兒孫又都各自自立門戶,令老先生覺得相當寂寞,認為人生真的糟了,不知如何是好。


面對失智問題的困擾該怎麼辦?

應該為未來製定什麼計劃呢?

歲月不饒人,面對失智問題時,尋求醫療幫助早期篩檢非常重要,把握早期的黃金治療時機,早期治療對症狀的改善與緩解還是有幫助的,在還有能力做決定的時候,可以為自己制定如下計劃:


●生活狀況 - 可以選擇住在家裡接受家人幫助,或者搬到療養院或安排長照接受專業人員的照料。也可以找一個成人日托計劃,或是加入提供失智症患者照顧的支持團體。

●在信賴的家人間選擇 “委任代理人”。要求委任代理人在自己不再能夠做出決定時,要確實按照失智者的意願去幫忙做選擇,也要做好預立醫囑。

●行動方式- 請與醫生討論停止操作行動工具的時間點,或是活動範圍的規範。

●金錢 – 做好財務分配,將自己的錢處理規劃好。


讓家里安全?避免受傷害的可行做法:

●保持走道通暢遠離雜亂。有鬆散的地毯,應移除或確實固定。

●在浴缸或淋浴間放置扶手和防滑墊。


為了防止徘徊在外或迷路,可以怎麼做:

●請家人幫忙鎖上外門。並且將自己可以解鎖的大門,請家人在門上裝上自己無法觸及的鎖。

●隨時佩戴或攜帶身份證明,如手圈或掛式名牌。

●在家中放置一個系統,讓家人知道你進入或離開。


如何讓自己的日常活動更輕鬆?

為了使日常活動更輕鬆,可以怎麼做:

●請家人帶你做你自己喜歡或他們可以幫助你的活動,如在狀態較佳時,安排自己和親友約會、訪問和活動。。

●按照平常生活,同時撤掉會產生危險造成安全疑慮的用具,例如瓦斯爐。避免雜物堆疊,保持生活空間寬敞舒適。

●請求家人盡量使用簡單的單詞、短句和平靜的聲音。當家人一次只給你一個或簡單的方向時,試著接受,因為這樣可以減輕你的負擔。

●簡化生活,如果家人沒有給你太多選擇,請試著習慣。例如沒有提供你多樣性的餐點選擇。原一日三餐,宜調整為較少量多餐的方式,睡前不要喝飲料。

●不要太注重外觀,維持乾淨、清爽,放鬆心情。


已經經驗過的,再次經歷時卻以為是全新的體驗,當你陷於這些窘境時,請記得提醒自己,爭辯有無無濟於事,努力過好每個現在才是最重要的。

當你以為晚輩無法體會你時;請試著理解或許他們也因為對你愛莫能助而著急著。當你感到孤單時;請試著用心欣賞仍然與你相依為伴的老伴,當你因為無法率性而為生氣時;請試著想想留長髮與否真有那麼重要嗎?

生長有時,困難有時,生命有時,接受罹患失智症或是提供照顧的人,對兩者來說都是一項艱鉅的任務,隨著疾病的惡化通常會變得更加困難。不要因尋求幫助而感到沮喪或內疚,放下執念好好享受被人服務的恩惠吧。